Según lo establecido en la Ley 87-01, que crea el Sistema Dominicano de Seguridad Social, y el reglamento de afiliación al Seguro Familiar de Salud, los dependientes son dados de baja automáticamente al cumplir la mayoría de edad, si no cuentan con registro de cédula de identidad y electoral, así como la constancia de que se encuentran estudiando. Este proceso es gestionado por la Tesorería de la Seguridad Social (TSS), responsable de la base de datos del sistema.
Los titulares pueden afiliar a sus dependientes hasta los 18 años indistintamente, hasta los 21 años si estudian y de por vida si tienen alguna discapacidad, sin ningún cargo adicional. Para aquellos dependientes mayores de 18 años que no estudian, la afiliación sigue siendo posible con un aporte adicional.
Detalles importantes:
- Pérdida de cobertura:
Al cumplir 18 años, los dependientes dejan de ser cubiertos automáticamente por el seguro de sus padres en el SFS, a menos que cumplan con ciertos requisitos.
- Continuidad para estudiantes:
Si el hijo o hijastro dependiente está estudiando, puede continuar cubierto por el seguro de sus padres presentando una certificación de estudios vigente y una copia de su cédula.
- Afiliación como dependiente:
Para los mayores de 18 años que no estudian, es posible mantener la cobertura a través de un aporte adicional como dependiente. Se debe verificar con la ARS correspondiente para conocer los detalles y requisitos.
- Documentación necesaria:
Para mantener la cobertura como estudiante, se requiere presentar la certificación de estudios y copia de la cédula del dependiente. Además, el titular debe notificar a la ARS y proporcionar la documentación necesaria.
Es fundamental que el titular del seguro se comunique con su ARS (Primera, MAPFRE Salud, Universal, Monumental, Abel González), para conocer los requisitos específicos y el proceso para mantener la cobertura de sus hijos o hijastros al cumplir la mayoría de edad, especialmente si no están estudiando.